Госпитализация пациентки 78 лет, при поступлении состояние тяжелое. Пациентка без движения, скованная, речь бессвязная, отвечала не по существу на вопросы. Понимания происходящего не было. Из анамнеза известно, что болеет несколько лет, наблюдается у невролога. Был проведен комплекс детоксикационных и восстановительных мероприятий. Назначены препараты ноотропного и коррекционного спектра. После 2х недель терапии пациентка самостоятельно себя обслуживала, вернулось адекватное общение, улучшился аппетит и полностью восстановился сон. В условиях стационара пациентка провела в общей сложности 4 недели, этого времени хватило на восстановление и закрепление полученного результата. Была выписана на амбулаторное наблюдение. Таким образом правильно подобранная терапия не только стабилизировала общее состояние пациентки, но и значительно улучшило качество ее жизни.
Лечение деменции
Специалисты клиники «Госпитальная» проводят диагностику различных форм деменции и подбирают лечение, направленное на сохранение когнитивных функций, коррекцию поведенческих нарушений и поддержку самостоятельности пациента. Сопровождаем пациентов на всех этапах лечения.
Что такое деменция
Деменция — это синдром, возникающий вследствие различных заболеваний головного мозга и сопровождающийся прогрессирующим снижением памяти, мышления, речи, способности ориентироваться и выполнять привычные повседневные действия. Постепенно человеку становится всё сложнее сохранять самостоятельность, поэтому заболевание требует своевременной диагностики и медицинского наблюдения.
Чаще всего деменция развивается у людей старше 65 лет, однако некоторые формы заболевания могут возникать и в более молодом возрасте. Лечение всегда начинается с комплексной диагностики, которая помогает определить причину когнитивных нарушений, тип и стадию заболевания. Хотя полностью вылечить большинство нейродегенеративных форм деменции сегодня невозможно, раннее обращение к врачу позволяет подобрать терапию, способную замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить выраженность симптомов и дольше сохранить качество жизни пациента.
Наиболее распространённой причиной заболевания является болезнь Альцгеймера, на долю которой приходится около 60–70% случаев. Однако существуют и другие формы заболевания, включая сосудистую, лобно-височную деменцию и деменцию с тельцами Леви. Каждая из них имеет свои особенности течения, поэтому правильная диагностика является ключевым этапом выбора лечения.
Симптомы
Симптомы болезни могут проявляться по-разному. Они могут постепенно усиливаться, особенно если заболевание не лечить. Наиболее распространенными симптомами являются:
- Потеря памяти: это типичный симптом старческой деменции, который может охватывать как кратковременную, так и долговременную память. Пожилые пациенты могут забывать свои имена, адреса, дни недели, даже забывать знакомых и близких.
- Нарушение мышления: болезнь может привести к снижению интеллекта, что может привести к затруднениям при выполнении обычных задач. Симптомы характерны для сосудистой деменции. Нарушается способность к анализу, решению задач, а также с ослаблением реакций на различные сигналы.
- Потеря ориентации: может привести к потере ориентации как во времени, так и в пространстве. Пациенты могут забывать местонахождение своего дома, даже свои привычные и знакомые места в городе.
- Нарушение речи и коммуникации: забываются слова, возникают затруднения в грамматике и выражении своих мыслей. Симптомы характерны для органической деменции. Пациенты могут также страдать от затруднений в понимании речи других.
- Потеря способности к самообслуживанию: болезнь может привести к тому, что пациенты не смогут выполнять повседневные задачи, такие как одевание, мытье, готовка еды.
- Поведенческие изменения: пациенты могут проявлять агрессивность, неадекватное поведение и тд.
Причины
Причины включают различные факторы, такие как:
- Сосудистые нарушения.
- Болезнь Паркинсона.
- Травмы головы.
- Алкоголь и наркотики.
- Генетические факторы.
- Повреждение мозга.
- Болезнь Гентингтона.
- Прогрессирующий надъядерный паралич.
- Болезни Крейтцфельда-Якоба.
Однако в большинстве случаев развитие заболевания связано с сочетанием нескольких факторов.
Что провоцирует деменцию
Наиболее частные факторы, которые влияют на развитие заболевания:
- Болезнь Альцгеймера.
- Болезнь Паркинсона.
- Ограниченный кровоток в мозге.
- Высокий уровень стресса и тревожности.
- Употребление алкоголя в больших дозах.
- Травмы головы.
- Неактивный образ жизни и недостаток физической активности.
Особенности включают
- Прогрессирующий характер.
- Необратимость.
- Индивидуальный характер проявления симптомов.
- Продолжительность симптомов.
- Потребность в постоянном уходе в зависимости от степени расстройства.
- Возможность рецидивов.
- Может возникать как самостоятельное заболевание, так и в рамках других патологий (например, болезнь Альцгеймера).
- Может начинаться в любом возрасте, но чаще всего возникает у людей старшего возраста.
- Наследственность может играть роль в развитии заболевания.
Факторы риска
- Возраст.
- Генетическая предрасположенность.
- Повреждения головного мозга.
- Хронические заболевания.
- Курение и злоупотребление алкоголем.
- Психологические факторы.
- Социальные факторы.
- Избыточный вес и ожирение.
- Прием определенных лекарств.
Распространенные типы
Существует несколько распространенных типов заболевания, которые отличаются причинами возникновения и особенностями проявления:
- Фронтотемпоральная: это форма, которая характеризуется поражением фронтальных и/или височных долей мозга. Она оказывает воздействие на поведение человека, в частности, нарушения этики и морали, утрату интереса к окружающей среде.
- Корковая: это форма, при которой нарушения связаны с корой мозга (в т.ч. корой височной и лобной долей). При корковой деменции пациенты могут испытывать затруднения с восприятием информации, забывчивостью, нарушениями с ориентацией в пространстве.
- Подкорковая: поражает подкорковые структуры мозга, что приводит к затруднениям в запоминании информации, нарушение чувства времени, возможны изменения мышления.
Истории пациентов
Первая помощь при заболевании
Осложнения
Жизнь с деменцией может иметь большое эмоциональное, социальное, психологическое и практическое воздействие на человека. Многие люди с данным заболеванием описывают эти воздействия как серию потерь, и к ним сложно приспособиться. Однако при несвоевременном или неквалифицированном оказании медицинской помощи могут развиваться осложнения, угрожающие жизни.
Болезнь влияет на различные системы организма, которые, в свою очередь, влияют на способность больного нормально функционировать. Таким образом, деменция может привести к:
- Неправильное питание — некоторые люди с деменцией в конечном итоге уменьшают или прекращают потребление питательных веществ. Они могут даже с трудом пережевывать и глотать пищу.
- Пневмония — в некоторых случаях, когда функция нервов нарушена, больным данным заболеванием может быть трудно глотать. Это может увеличить риск всасывания (вдыхания) пищи в легкие, а также удушья. Когда пища попадает в легкие, блокируя их функцию, это может привести к пневмонии.
- Неспособность выполнять задачи по уходу за собой, вплоть до тяжелой стадии деменции — в качестве прогрессирующего состояния в некоторых случаях деменция может мешать одеваться, купаться, чистить зубы или волосы, а также самостоятельно пользоваться ванной и туалетом, это также может повлиять на способность больного ежедневно принимать лекарства.
- Проблемы с личной безопасностью. Существует ряд повседневных ситуаций, которые могут создавать проблемы с безопасностью, включая приготовление пищи, вождение автомобиля или даже прогулку в одиночку. Это связано с проблемами с указаниями и памятью.
- Смерть — слабоумие на более поздних стадиях может привести к тому, что пациент впадет в кому или умрет, это часто происходит из-за вторичных заболеваний и инфекции.
Диагностика
Диагностика – это комплексное обследование пациента, направленное на определение наличия и характера когнитивных расстройств. Диагностика, как и лечение проходит в стационарных условиях в специализированной клинике.
Основными методами диагностики являются:
- Неврологический и психологический осмотр: оценка памяти, мышления, внимания, речи, поведения и настроения пациента с помощью специальных тестов, анкет и опросников.
- Клинические анализы: биохимические и гематологические анализы крови, которые позволяют исключить другие заболевания, которые могут имитировать деменцию.
- Инструментальные методы: инструментальные методы, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), могут использоваться для оценки структуры и функции мозга и выявления органических изменений. Кроме того, электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет изучить активность головного мозга и определить наличие повреждений. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) может использоваться для измерения метаболизма мозга, что позволяет оценить функциональные нарушения в нем.
Для постановки диагноза необходимо, чтобы было выявлено нарушение хотя бы в двух когнитивных функциях, таких как память, мышление, внимание, ориентация в пространстве и времени, речь или способность к планированию.
Индивидуальный подход в лечение в клинике, а также состояние и возраст пациента играют важную роль в диагностическом процессе.
Методы лечения
Методы терапии зависят от ее типа, стадии, причин возникновения, степени тяжести и других факторов. Некоторые из методов коррекции деменции включают в себя следующее:
- Препараты: В некоторых случаях заболевание может быть вызвано нарушениями в работе нейронов и связей между ними. Препараты могут помочь восстановить или улучшить деятельность нейронов, остановить разрушение мозговых клеток и улучшить когнитивные функции. Различные виды лекарств, такие как ингибиторы ацетилхолинэстеразы, ноотропы, антидепрессанты, могут использоваться для коррекции деменции в зависимости от ее типа и степени тяжести.
- Терапия поведенческих и психологических проблем: Деменция может вызывать поведенческие и психологические проблемы, как например, агрессия, тревога, депрессия и другие. Терапия, направленная на изменение поведенческих и психологических проблем, может помочь улучшить качество жизни человека.
- Регулярная физическая активность: Физические упражнения могут помочь улучшить мозговую деятельность, уменьшить риск возникновения сосудистых заболеваний, которые могут приводить к деменции, и улучшить общее здоровье.
- Психологическая поддержка: Помощь со стороны психотерапевта или психолога может помочь человеку справиться со стрессом, тревогой, депрессией и другими психологическими проблемами.
- Окружение пациента комфортными условиями: Степень удобства и безопасности окружения пациента, методы связи с ним, его обеспечение всем необходимым, могут значительно повысить качество жизни пациента, страдающего деменцией.
Профилактика и прогноз заболевания
Профилактика включает в себя сочетание мер, направленных на поддержание здоровья мозга и общего здоровья организма.
Некоторые методы профилактики включают в себя:
- Активный образ жизни, которые включает в себя физическую активность, здоровое питание, регулярные медицинские обследования и проверки.
- Следить за хроническими заболеваниями, такими как диабет, высокое кровяное давление и высокий холестерин.
- Избегание употребления алкоголя в больших количествах и курения.
- Изучение новой информации для улучшения когнитивных функций мозга.
- Социализация, установление и поддержка отношений с другими людьми.
Прогноз зависит от ее типа, стадии и других факторов. У пациентов с деменцией, которые были диагностированы на ранней стадии и начали лечение, прогноз может быть более благоприятным. Однако, заболевание является прогрессирующим заболеванием, поэтому прогноз для пациентов может быть не оптимистичным.
Некоторые виды деменции, такие как болезнь Альцгеймера, неизлечимы, но улучшение качества жизни пациентов, страдающих заболеванием, является возможным. Однако, также возможны более тяжелые формы заболевания, связанные с потерей интеллектуальных и профессиональных навыков, а также с ограничением самостоятельности пациента. Объективную и правильную диагностику и лечение может обеспечить только специалист.
Варианты лечения в клинике Госпитальная
Другие формы деменции, которые мы лечим
Собрали связанные заболевания и состояния, чтобы было проще разобраться в симптомах, причинах и вариантах лечения.
Вопросы и ответы
На сегодняшний день полностью вылечить заболевание невозможно. Однако современная медицина умеет замедлять его развитие, уменьшать выраженность симптомов и значительно улучшать качество жизни пациента и его близких.
Чем раньше начинается терапия, тем лучше результат. На ранних стадиях удается дольше сохранить память, самостоятельность и привычный образ жизни. При первых признаках — забывчивости, изменении поведения, трудностях с речью — важно обратиться к врачу.
Используются лекарства, которые помогают замедлить разрушение нейронов, улучшить передачу сигналов в мозге и снизить выраженность симптомов — тревоги, агрессии, бессонницы. Назначать препараты может только врач после диагностики.
Да. Даже на поздних стадиях терапия помогает снизить тревогу, улучшить сон, уменьшить поведенческие нарушения и облегчить уход за пациентом. Цель — комфорт и безопасность человека.
Часть лечения действительно проходит дома, но под регулярным наблюдением врача. Самолечение или отказ от медицинской помощи может ускорить прогрессирование болезни.
Болезнь Альцгеймера — одна из самых частых форм деменции. Принципы лечения схожи, но есть различия в препаратах и тактике, поэтому точный диагноз имеет большое значение.
Мы гордимся нашими специалистами
Все специалисты на постоянной основе проходят повышение своей квалификации
Стоимость
Только проверенные отзывы наших пациентов
Получаем десятки положительных отзывов ежемесячно
О клинике
Мы уже более 20 лет оказываем помощь пациентам в самых сложных случаях.
Почему пациенты выбирают нас
Мед. лицензия № Л041-01137-77/00347550
Мы оказываем профессиональную срочную помощь при психических расстройствах, психологических проблемах и зависимостях — и делаем это на основе доказательной медицины. В клинике применяются инновационные методики, эффективность которых подтверждена современными исследованиями: наши протоколы лечения регулярно обновляются с учетом последних научных данных и лучших мировых практик.
За более чем 20 лет работы команда опытных врачей помогла тысячам пациентов, в том числе в самых сложных клинических случаях. Каждый специалист клиники — это не только квалифицированный доктор с глубокой экспертизой, но и внимательный практик, который опирается на проверенные подходы и подбирает индивидуальную тактику терапии.
Клиника расположена в историческом центре Москвы. В 2019 году здание прошло реконструкцию и капитальный ремонт — сегодня это современное пространство, где сочетаются комфортная атмосфера и оснащение, необходимое для качественной медицинской помощи. На собственной территории есть охраняемая парковка на 30 машино‑мест.
Для иностранных граждан, которые хотят пройти лечение в клинике «Госпитальная», мы организуем полное сопровождение: поможем с оформлением всех документов, предложим варианты проживания для родственников на время лечения пациента. Всю бюрократическую часть, включая подготовку необходимой документации, мы берем на себя — чтобы вы могли сосредоточиться на главном: восстановлении здоровья.
Клиника в цифрах
20+
лет успешной работы
Клиника сформировала устойчивую клиническую базу, расширила диагностические возможности и внедрила высокоточные методы лечения.
2000
пациентов ежегодно
Высокий поток обращений - показатель доверия и подтверждение стабильной репутации среди людей.
100%
анонимность
Никаких звонков на работу, уведомлений, передачи данных в сторонние организации. Только вы и ваш врач.
Стационарное лечение
Палаты разных категорий от Эконом до VIP
Стандарт
Комфортные палаты с оптимальными условиями пребывания:
Палата обеспечивает базовый уровень комфорта и постоянное внимание медицинского персонала.
- базовую мебель и оснащение
- регулярное наблюдение медицинского персонала
- соблюдение режима и контроля состояния
- групповые и индивидуальные терапевтические занятия
VIP
Повышенный уровень комфорта:
VIP-палата — это максимальный уровень комфорта, приватности и индивидуального внимания со стороны медицинского персонала.
- отдельную просторную палату
- повышенный уровень комфорта
- индивидуальное медицинское сопровождение
- круглосуточное наблюдение
- расширенные условия пребывания
Преимущества клиники «Госпитальная»
Более 20 лет успешной работы с самыми различными заболеваниями
Находится в 5 минутах ходьбы от метро Лефортово и Бауманская.
Работа приемного отделения и бригад по вызову на дом — 24/7.
Авторские методики лечения, основанные на европейском опыте и гарантирующие результат.
Гарантия 100% анонимности лечения каждого пациента.
Доступная ценовая политика с возможностью оплаты в процессе лечения.
Каждому пациенту подбирается индивидуальное лечение и медикаменты в зависимости от его состояния и с учетом особенностей организма.
Наши лицензии
Гарантируем профессионализм и безопасность выполнения услуг