Лечение подростковой анорексии

Какие симптомы при Анорексии?

Основными признаками заболевания бывает совокупность следующих проявлений:

• Снижение массы тела на 15 % и более по сравнению с нормой для данного возраста – индекс менее 17,5;
• При ограничительном виде заболевания полное избегание приема пищи;
• При очистительном виде – постоянное вызывание тошноты;
• Искаженное в плане веса восприятие собственного тела.

Параллельно задерживается половое развитие. Концентрация эстрогенов у девушек, андрогенов у юношей снижается, но у подростков повышается уровень кортизола. Это указывает на постоянное стрессовое состояние организма.

Первая помощь при подростковой анорексии

1. Скажите ребенку, что он не виноват в случившемся;
2. Осознайте, насколько болезненным является болезнь вашего ребенка;
3. По возможности узнайте о расстройствах пищевого поведения;
4. Спросите прямо как ребенок себя чувствует;
5. Избегайте обсуждения веса, формы, еды и диеты в присутствии подростка;
6. Напомните себе, что все может измениться, и убедите ребенка в возможности выздоровления;

Подростку, столкнувшемуся с проблемой анорексии следует показаться специалисту. Своевременное обращение к специалисту снижает риск осложнения заболевания.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок страдает расстройством пищевого поведения, важно как можно скорее записаться на прием к врачу. Раннее вмешательство — наиболее эффективное действие для длительного выздоровления.

Когда человек ест недостаточно, он лишает свое тело необходимых ему питательных веществ. Это может привести к таким проблемам, как обморок, усталость, слабость мышц, замедление сердечного ритма, низкое кровяное давление и многое другое. Это может даже поставить под угрозу жизнь. Прежде чем это произойдет, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Осложнения при анорексии

Анорексия опасна физическими и психологическими осложнениями. Так недостаток, который испытывает организм из-за недополучения питательных веществ, точно приведет к нарушению работоспособности всех органов. У ребенка в физическом плане проявятся неблагоприятные реакции в:

1. Сердечно-сосудистой системе – одышка, боли в груди, снижение пульса, низкое давление.
2. Нервной системе – нейропатия, дистрофии нервных тканей, возникновение судорог.
3. Эндокринной системе – размер яичников уменьшается у девочек, прекращаются менструации, мальчики задерживаются в половом развитии.
4. Системе кроветворения – появление тромбоцитопении, анемии.
5. Опорно-двигательном аппарате – возникновение остеопороза, снижение плотности костей.
6. Мочевыделительной системе – почечная недостаточность, гипокалиемия, образование конкрементов.

Нарушение пищевого поведения детей оказывает значительное влияние на метаболизм. Организм страдает от недостатка белка, минералов, витаминов, происходит сбой в обмене глюкозы, электролитном балансе.

Однако со временем у отдельных молодых людей это сменяется тревожными симптомами, которые становятся более очевидными. Навязчивые идеи завлекают подростка полностью, он все больше комплексует по поводу своей внешности, что приводит к дисморфофобии.

На дальнейших этапах развития болезни появляются:

Но значительные изменения также наблюдаются и в психологическом плане. Вначале подросток не демонстрирует признаков патологии. У него только проявляется высокая сосредоточенность на лучшем внешнем образе, перфекционизме. Ребенок хочет стремиться правильно питаться, занимается спортом.

Однако со временем у отдельных молодых людей это сменяется тревожными симптомами, которые становятся более очевидными. Навязчивые идеи завлекают подростка полностью, он все больше комплексует по поводу своей внешности, что приводит к дисморфофобии.

На дальнейших этапах развития болезни появляются:

• Повышенная тревожность;
• Нарушения сна;
• Депрессия;
• Аффективные реакции;
• Деперсонализация;
• Когнитивные расстройства;
• Суицидальные наклонности.

Когда ребенок не получает необходимой психиатрической терапии, то у него вскоре появляются симптомы булемии. При эмоциональных потрясениях в качестве психогенной реакции может возникать постоянная рвота.

Варианты лечения подростковой анорексии в клинике Госпитальная

Лечение анорексии

Родители наконец-то заметили, что подросток потерял вес критически – худший вариант! В этом случае на лечение болезни надо бросить все силы. Но устранение физических последствий истощения обязательно должно сопровождаться сеансами психотерапии. Основным лечащим врачом у ребенка станет психиатр. Далее он определит специалистов, к которым подростка надо направить на дополнительное обследование. Обычно это диетолог и эндокринолог. Специалист по правильному питанию разработает диету, приучающую молодой организм к правильной реакции на поступление пищи. Такой подход к лечению позволяет в короткие сроки набрать вес до нормы.Особым планом стоит консультация психолога. Хорошим решением будет индивидуальные или семейные консультации по этому вопросу. Другие врачи подростку могут потребоваться после дополнительной диагностики. Важно выяснить, какие органы повреждены, определить объем необходимой помощи. Бороться с болезнью необходимо комплексно. Здесь применяются следующие методики психотерапии:

• Когнитивно-бихевиоральное лечение состоит в трансформации собственного восприятия, изменения суждений об окружающем мире.Оно способствует избавлению от мышления деструктивного характера, подталкивает подростка к правильному пищевому поведению.
• Диалектическая терапия научит ребенка держать под контролем эмоции, которые толкают на отказ от приема пищи.
• Семейная психотерапия подразумевает вовлечение всех близких в решение проблемы. Семья для подростка в этой ситуации сможет оказать максимальную помощь.

Психотерапию можно комбинировать с медикаментозными препаратами. Они помогут снять у ребенка тревогу, исключить депрессию, а также восстановят баланс нейромедиаторов. При острой необходимости не стоит бояться лечения в стационаре. У подростка здесь будет обеспечено круглосуточное наблюдение специалистов. быстрее  вернет его к нормальной жизни. 

Классификация болезни

Анорексия классифицируется психиатрией по механизмам, которые запускают болезнь. Она может быть:

• Нервной – психическое расстройство вызывает отказ от приема пищи.
• Первичной – нарушение выработки нейромедиаторов приводит к неприятию еды. Это происходит чаще при патологиях ЦНС, воздействиях на организм различных опухолей.
• Лекарственной – прием отдельных медикаментозных препаратов имеет побочный эффект в виде утраты ребенком аппетита.

Если потребность в пище временная, обусловлена болями в желудке, тошнотой, общим недомоганием, то это не анорексия.

Специалисты также выделяют ограничительный вид заболевания. Ребенок мало ест, часто голодает. При очистительном типе болезни подросток объясняет это очищением желудка. Но когда это делается принудительно на первых стадиях, то потом организм ребенка просто сам начинает отторгать то, что он съел.

Данная статья проверена экспертом:

Шевченко Ольга Юрьевна

Врач - психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог