Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) - лечение

Распространенность ОКР

Распространенность ОКР в обществе можно считать значительной она достигает около 2,5% населения. При наличии расстройства в семье риск его развития выше и может достигать даже 9-10%.

Симптомы

• Страх быть испачканным ;
• Мнительность во всем ;
• Неуверенность в своих действиях;
• Повышенная организация порядка
• Тревожные мысли о вреде другим людям или себе;
• Навязчивые религиозные, сексуальные и другие мысли;
• Повышенная тяга к уборке и стирке;
• Проверка чего-либо несколько раз;
• Применение частых математических действий в уме, зацикленность на счете;
• Аккуратность во всем
• Повышенное желание все заносить в план, писать инструкции
• Чрезмерная требовательность

Причины возникновения

До настоящего времени точные причины ОКР не установлены. До некоторого времени считалось, что это генетическое заболевание, но нет никаких доказательств, подтверждающих эту теорию. В настоящее время основными причинами болезни являются:

• дефицит серотонина;
• травма после неприятных переживаний из прошлого (например, тяжелое детство);
• травма после потери близкого человека;
• страх, связанный с психологически тяжелым событием;
• быстрый темп жизни, много обязанностей и давление, чтобы уложиться в сроки;
• чувство неудовлетворенности и недооценки, выражается в снижении самооценки.

Специалисты единогласно подтверждают, что в механизме формирования заболевания участвуют нарушения, связанные с неправильным функционированием определенных областей головного мозга, а также неправильной секрецией отдельных нейротрансмиттеров. Немаловажную роль играет и врожденный перфекционизм некоторых людей, а также склонность постоянно контролировать различные аспекты повседневной жизни.

Первая помощь себе или другому человеку при Обсессивно-компульсивном расстройстве 

ЕСЛИ ОКР У ВАС:

1. Перефокусируйте свое внимание (сделайте упражнения, посмотрите фильм);
2. Постарайтесь выполнять свои действия внимательно;
3. Выделите время для ежедневного беспокойства;
4. Выполните медитацию в течении 30 минут.

ЕСЛИ У ДРУГОГО ЧЕЛОВЕКА:

1. При многократных повторяющихся действиях постарайтесь успокоить человека;
2. Постарайтесь отвлечь человека от его компульсивных действий;
3. Записывайте действия своего близкого;
4. Дайте понять, что вы рядом с вашим близким.

При появлении неконтролируемых навязчивых мыслях следует немедленно обратиться к врачу. Человек, который имеет симптомы расстройства должен обратиться к врачу психотерапевту.

Возможно ли полностью восстановиться при ОКР?

Следует помнить, любой пациент независимо от тяжести, продолжительности, характера и количества компульсий может получить от терапии значительную пользу. Положительный ответ наблюдается у 75% больных. У значительной части пациентов (около 25%) удается достичь полного выздоровления или полной симптоматической и функциональной ремиссии.

Когда следует обратиться к врачу

Если человек с легким ОКР не получает лечения, симптомы могут улучшиться. Однако без наблюдения симптомы средней или тяжелой степени не улучшаются, а могут ухудшиться. Лечение может быть эффективным, но это непрерывный процесс.

У некоторых людей заболевание снова появляется в более позднем возрасте. Любой, кто может испытывать расстройство, должен получить профессиональную помощь и рекомендации.

Осложнения 

Без терапии тяжесть заболевания может ухудшиться до такой степени, что жизнь больного будет в опасности. В частности, это может препятствовать возможности посещать школу, сохранять работу и/или может привести к социальной изоляции. Многие люди с этим заболеванием думают о самоубийстве, и около 1% умирают в результате самоубийства.

Касаемо прогноза конкретных симптомов, то прогрессирование до физического изнурительного уровня редко. Однако такие проблемы, как частое мытье рук, в конечном итоге могут вызвать такие осложнения, как пересыхание кожи и даже ее разрушение, а трихотилломания может привести к появлению неприглядных струпьев на коже головы человека.

Варианты лечения Обсессивно-компульсивного расстройства в клинике Госпитальная

Терапия начинается с точного диагноза. Психиатр, осматривающий пациента, должен провести подробный опрос относительно симптомов, испытываемых пациентом. Во многих случаях он также назначает биохимические анализы крови для определения общего состояния здоровья. Иногда психиатр может также направить пациента на МРТ, компьютерную томографию или консультацию невролога. Все это для того, чтобы исключить другие заболевания, которые могут проявляться аналогично ОКР.

Шевченко Ольга Юрьевна

Врач - психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог