Лечение подростковой депрессии

Симптомы депрессии

Проявление депрессии у подростков выражается в различных симптомах. К ним можно отнести возникновение:

• Экзем;
• Кишечных коликов;
• Ночных кошмаров;
• Анорексии;
• Непослушания, лени;
• Частые головные боли;
• Регулярное плохое настроение;
• Отсутствие радости;
• Плаксивость.

Достаточно распространенное явление при заболевании органической природы или невротической депрессии – энурез. Подростки одновременно проявляют незрелость реакций, часто плачут, озлоблены, склонны к асоциальным поступкам. Такие приступы характерны затяжным периодом течения. Маскированные эпизоды успешно поддаются лечению при помощи антидепрессантов. Наиболее трудно установление диагноза депрессии у младших школьников. Здесь заболевание обычно выражается в сомовегетативных, а также двигательных патологиях. Характерными признаками будут апатия, тревога, вялость, беспокойство, расстройство сна. Также отмечаются сеностопатия, энурез, боли в различных органах, энкопрез. Подростки с депрессивным расстройством обычно разговаривают тихо, выражение лица – страдальческое. Четких депрессивных высказываний у них нет, но настроение часто плохое. Дети ведут себя агрессивно, грубо, непослушно.

Причины депрессии

К симптомам депрессии в подростковом возрасте часть родителей относится довольно прохладно. Они списывают эти проявления на капризность, лень, избалованность. Необходимая помощь ребенку не оказывается. Более того, его часто обвиняют, что он сам виноват в том, что происходит. Такое равнодушие зачастую приводит к трагическим последствиям. Дети не видят интереса к себе. Они теряют смысл в жизни, когда решают, что не нужны родителям, друзьям, близким. На фоне гормональных изменений, происходящих в организме, основной причиной депрессивного состояния выступает индивидуальная предрасположенность. Менее стойкие к проблемам дети быстро впадают в депрессию.

На современных подростков большое влияние оказывает информация, получаемая из интернета. Многие дети от нее просто не защищены. Они быстро поддаются негативным влияниям, принимая игры за реальную жизнь, не понимая, что многое во всемирной сети не соответствует действительности. По этой причине часто происходит уход подростка в виртуальную реальность, что влечет в обычной жизни появление депрессивных расстройств.

Подростковая депрессия также может быть реакцией на психологические проблемы родителей, семейные отношения. Чтобы изменить климат в семье, научиться быть в гармонии с ребенком, стоит обратиться к психологу.

Стадии развития

Признаки депрессивного расстройства у подростков проявляются постепенно. Это может длиться 6-8 месяцев. В течение такого времени психоэмоциональное состояние детей либо улучшается на фоне положительных событий, либо становится хроническим. Здесь уже возможны различные осложнения болезни.

Для разных видов депрессии характерны следующие этапы развития:

• 1-й проявляется возникновением раздражительности, нарушением сна, протестом ребенка по любым поводам – «баба Яга всегда против». Он не хочет выполнять свои повседневные обязанности, постоянно противоречит родителям.
• На втором этапе появляется замкнутость, подросток перестает общаться с окружающими. Он предпочитает оставаться на своей территории – в комнате, где чувствует защищенность от внешних воздействий.
• 3-й период развития болезни характеризуется ухудшением психического состояния. Могут появляться мысли о суициде, иногда они реализуются в действительности. Дети становятся агрессивными, причем переход в это состояние часто резкий и непредсказуемый.
• На четвертой стадии происходит развитие неврозов, вторичных психических расстройств. У ребенка непроизвольно подергиваются разные части тела. Он совершает одни и те же действия, как ритуал, ходит по определенному маршруту. Но уже полностью отсутствуют эмоции на внешний мир.

Если успеть начать лечение заболевания на 1-2-ом этапе, то прогноз достаточно положительный. Когда психологическое состояние молодого человека переходит на 3-4-ю стадию, то требуется к проведению психотерапии подключать медикаментозные средства. Здесь важно не допустить самоубийства и возникновения рецидива.

Виды подростковой депрессии

Специалисты-психологи выделяют разные виды депрессивных расстройств у молодых людей:

• Реактивный – распространен больше всего. Проявляется, когда ребенку 12-17 лет. Является непосредственной реакцией на сильные потрясения в жизни.
• Дистимический вид труднее всего поддается распознаванию. Здесь симптомы заболевания не выражены явно. Подросток замкнут, асоциален на протяжении долгого времени. Лечение сложное и длительное.
• Меланхолическая депрессивная патология отличается подавленностью, угнетенностью ребенка. Он может терять интерес к жизни, мыслить о суициде, нарушается сон.

Повышенная тревожность выражается в часто беспричинных страхах, особенно боязни смерти, тяжелого заболевания.

Большинство симптомов в этих состояниях схожи и определить вид болезни неспециалисту сложно.

Первая помощь при подростковой депрессии

1. Скажите ребенку, что он не виноват в случившемся;
2. Осознайте, насколько сложным периодом является расстройство вашего ребенка;
3. По возможности узнайте о подростковой депрессии;
4. Спросите прямо как ребенок себя чувствует;

5. По возможности пусть ребенок поддерживает социальные контакты;

6. Напомните себе, что все может измениться, и убедите ребенка в возможности выздоровления;

Подростку, столкнувшемуся с депрессией следует показаться специалисту. Своевременное обращение к специалисту снижает риск осложнения заболевания.

Когда следует обратиться к врачу

Если взрослые заметили данные симптомы, то ребенка надо показать врачу. Наличие таких признаков может быть свидетельством эндогенной предрасположенности к подростковой депрессии.

Родителей подростка должно насторожить:

• Когда у ребенка отсутствует улыбка, он постоянно грустит, чего-то боится, находится в плохом настроении, часто плачет.
• При депрессии дети уходят в себя, много времени проводят в постели, их постоянно тянет спать.
• Они могут лежать, сидеть с открытыми глазами, но при этом ничего не замечать вокруг.

Что делать родителям

Если у подростка обнаружена депрессия, то необходимо расположить его к себе, придать уверенности, что сможете оказать поддержку в разных сложных ситуациях. Не надо задавать ребенку трудные вопросы, лучше быть с ним более деликатным. Его стоит выслушивать без нравоучений. В печали подростку нужна поддержка, а не критика бесполезности его состояния.

О склонности ребенка к депрессии родители часто узнают, когда заболевание уже развилось. В сложных обстоятельствах необходимо быть внимательным к подростку. Это особо касается ситуаций, когда:

• В семье есть постоянные конфликты;
• Произошел развод родителей;
• Близкий родственник, один из родителей умер;
• Семья переехала на другое место жительства;
• Возникают частые проблемы в школе;
• Произошел разрыв в личных отношениях или есть несчастная любовь;
• Появляются новые знакомые, компании, где есть риск того, что подростка втянут в незаконную деятельность.

Если своевременно оказывать ребенку поддержку, то не придется спохватываться сильно поздно.

Осложнения подростковой депрессии

Подростковая депрессия способна затронуть разные сферы жизни ребенка. Это выражается в следующих осложнениях:

• Проблемы, возникающие дома с близкими, в школе с учителями, сверстниками;
• Появление отвращения к себе;
• Способность к насилию, самоубийству;
• Алкоголизм, наркомания.

Варианты лечения подростковой депрессии в клинике Госпитальная

Лечение депрессии

Крайне важно, как можно раньше начать лечение подростка от депрессии. Это позволит самому ребенку понять, почему появилось такое состояние, научиться с ним справляться. Современные методики терапии депрессивных состояний достаточно эффективны и доступны. Индивидуальные, семейные консультации, групповая психотерапия помогут подростку, страдающему депрессией. Психотерапевт вместе с пациентом исследует его чувства, события, воспринимаемые им болезненно. Такой подход позволит понять причины, по которым развилась патология. Обычно врачи применяют когнитивно-поведенческую терапию, чтобы устранить, изменить негативные стереотипы мышления, поведения. Внимание ребенка необходимо сфокусировать в сторону здорового отношения к семье, школе. Легкое течение заболевания лечится амбулаторно, без изменения ритма жизни подростка. Снять симптомы напряжения можно при помощи медикаментозных средств, назначенных врачом и принимаемых под медицинским наблюдением. В тяжелых случаях, когда ребенка посещают мысли о суициде, терапию следует проводить в условиях стационара. Врач может назначить антидепрессанты – Азафен, Амитриптилин, Пиразидол. Но прием препаратов должен вестись под контролем специалистов. Одновременно с медикаментозным лечением необходимо изменить обстановку в семье на более позитивную. Подростка стоит принимать таким, какой он есть. Родителям нужно повышать самооценку ребенка, помогать в развитии у него желания делиться эмоциями, переживаниями.

Диагностика депрессии у подростка

При подозрении на депрессивную патологию врач должен провести соответствующие исследования и тестирования. Они включают:

• Осмотр специалистом, задачу ряда вопросов о здоровье. Это позволяет исключить физические причины депрессивного состояния.
• Лабораторные анализы – общий анализ крови, исследование гормонов щитовидной железы требуются для получения информации, что у ребенка отсутствуют другие заболевания.
• Психологическая оценка проводится в виде обсуждения мыслей подростка, его чувств, особенностей поведения. Здесь также врач может провести анкетирование.

Все эти этапы необходимы для постановки точного диагноза, измерения рисков осложнений.

Рекомендации и профилактика подростковой депрессии

Когда родители больше заботятся о материальном обеспечении ребенка, своей задачей видят необходимость его физического, интеллектуального развития, но не обращают внимание на общие интересы, взаимопонимание, то они становятся чужими друг для друга. А частой причиной депрессивного состояния подростка является именно ощущение одиночества.

Главным средством профилактики возникновения подростковой депрессии является внимание ко всему, что происходит в жизни ребенка. Чтобы не допустить появления такого заболевания, специалисты также рекомендуют:

• Силу и властность в отношении к подростку стоит использовать по минимуму. Нельзя его наказывать физически, унижать достоинство, высказывать пренебрежение.
• Необходима постоянная готовность выслушать проблемы ребенка. Он должен быть уверен в том, что ему обязательно окажут поддержку.
• Поддерживать лучшее в подростке, уметь это видеть. Всегда требуется принимать его сторону в конфликте. Необязательно одобрять и соглашаться, но не бросать наедине с проблемой.
• Чрезмерная опека, контроль сильно ограничивают молодых людей. Предоставление свободы действий не должно быть абсолютным. Но детям требуется дать возможность вырасти уверенными в себе.

Также не нужно делать стандартных ошибок многих родителей – выбирать за ребенка компанию друзей, учебное заведение, профессию. Не мешайте ребенку пройти свой жизненный путь.

Данная статья проверена экспертом:

Шевченко Ольга Юрьевна

Врач - психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог