У всех людей бывают периоды тоски, подавленности, спада энергии. Однако депрессия – больше, чем чувство грусти, печали, опустошающей усталости. Депрессивные расстройства означают стойкое плохое настроение, отсутствие интереса к занятиям, снижение энергетического потенциала, которые наблюдаются долгое время и влияют на повседневную жизнь человека.
Симптомы варьируются от легкой до тяжелой степени. Легкое аффективное расстройство проявляется в виде пелены тоски, подавленности, апатии. При незначительных депрессивных нарушениях изменение образа жизни, беседа с психологом, простые методы самопомощи позволяют вырваться из плена хандры. Тяжелой депрессии сопутствуют чувства безнадежности, собственной никчемности, идеи вины. В некоторых случаях расстройство подталкивает человека к суициду.
При затяжных расстройствах, симптомах высокой интенсивности самостоятельно улучшить состояние невозможно.
Важно! Своевременное обращение к врачу, следование рекомендациям психотерапевта или психиатра – шанс восстановить психическое здоровье, а нередко – обезопасить себя от необдуманных действий, тем самым сохранив жизнь.
Как самостоятельно распознать депрессию?
Любые изменения в самочувствии, появление непривычных мыслей, странности в поведении – настораживающие знаки, информирующие о необходимости врачебной консультации. Расстройство по-разному влияет на людей, поэтому человек, не имеющий специального образования, не способен диагностировать расстройство, а тем более – назначить лечение.
Только грамотный, опытный профессионал – психиатр или психотерапевт – может определить точный диагноз, провести дифференциальную диагностику, составить индивидуальный план помощи.
Сигналы, указывающие на необходимость обследования у специалиста по психическому здоровью:
- сниженное настроение в виде грусти, тоски, печали;
- огорчения из-за незначительных причин;
- желание плакать;
- чувство собственной вины;
- убежденность в своей бесполезности, ненужности;
- беспокойство, раздражительность из-за мелочей;
- невозможность контролировать эмоции;
- ощущение внутренней опустошенности, «пустоты» в голове;
- неуверенность в себе, низкая самооценка, отсутствие чувства собственного достоинства;
- неспособность получать удовольствие от занятий, которые обычно приносили радость;
- спад работоспособности, трудности с выполнением повседневных дел;
- рассеянность, невнимательность, забывчивость;
- размышление о смерти, желание причинить себе вред.
Часто физические симптомы доставляют больше неприятностей человеку, чем эмоциональные и поведенческие изменения.
Телесные знаки, информирующие о необходимости проконсультироваться у психотерапевта или психиатра:
- непреодолимая усталость, стойкий недостаток энергии, отсутствие физических сил для выполнения привычных действий;
- заторможенные движения, замедленный темп речи, трудности с подбором нужных слов;
- изменение пищевого поведения – усиление или отсутствие аппетита;
- нарушения сна – сонливость или бессонница;
- запор или диарея;
- отсутствие полового влечения;
- непривычные боли, необъяснимые медицинской причиной.
Нередко человек не придает значения возникшим изменениям, однако родственники или приятели замечают «странности» в поведении.
Следует незамедлительно посетить психиатра или психотерапевта, если близкий:
- избегает общения с другими людьми;
- предпочитает проводить время в одиночестве;
- не проявляет интереса к жизни семьи;
- не участвует в социальной деятельности, которая ранее увлекала;
- допускает грубые ошибки из-за невнимательности;
- испытывает сложности с доведением задания до конца;
- ощущает трудности в принятии решений;
- не способен ясно мыслить, четко излагать свои идеи;
- рассуждает о смерти, изучает литература на эту тематику;
- говорит, что не видит смысла в дальнейшем существовании;
- изучает варианты совершения самоубийства.
Как определить тип депрессии?
Выделяют отдельные формы депрессивных расстройств, требующих разных программ и продолжительности лечения. Только квалифицированный психиатр или психотерапевт может диагностировать вид, определить ее тяжесть. Диагностика опирается на описываемые больным жалобы, объективно определяемые нарушения, фон, на котором развилось заболевания.
После тестирования, изучения личного и семейного анамнеза, врач поставит диагноз определенного типа депрессии, такой как:
- дистимия – легкое хроническое расстройство настроения, длящееся несколько лет;
- сезонное аффективное расстройство – психоэмоциональные нарушения, которые возникают и проходят в определенное время года;
- послеродовая – заболевание, с которым сталкиваются некоторые мамы после рождения ребенка;
- биполярное расстройство – болезнь, которая проявляется в форме двух полярных стадий (маниакальной и депрессивной);
- тревожная – расстройство, при котором наряду с подавленным настроением присутствует выраженная иррациональная тревога.
Можно ли самому установить и исключить из жизни провоцирующие факторы?
Аффективные расстройства – сложные клинические состояния, отличающиеся по этиологическим факторам и механизму развития. Самостоятельно установить причины и провокаторов заболевания сложно, поскольку в картине депрессии переплетаются биологические, экологические, личностные компоненты.
Внимательный осмотр, проводимый психиатром или психотерапевтом, даст возможность установить, какие именно условия привели к расстройству, среди которых:
- Генетика. Неблагоприятная наследственность означает, что у человека есть близкий родственник, страдающий депрессией или иными психическими заболеваниями.
- Проблемы с физическим здоровьем. Некоторые телесные заболевания, например, дисфункция щитовидной железы, запускает каскад депрессивных реакций.
- Отрицательный опыт взросления. Негативные детские переживания, такие как жестокое обращение, пренебрежение со стороны взрослых, тяжелая утрата выступают фундаментом для депрессивных расстройств.
- Хронический или однократный интенсивный стресс. Травмирующие жизненные события, такие как безработица, разрыв личных отношений, издевательства. Со стороны партнера могут дать старт нарушениям аффекта.
Как получить поддержку?
Первый шаг к выздоровлению – поговорить с грамотным врачом, специализирующимся на проблемах в психическом здоровье. Такими специалистами являются психиатр или психотерапевт. Психиатр, как правило, занимается пациентами в тяжелом состоянии, у которых присутствует риск совершения суицидальных действий. Психотерапевт работает с расстройствами невротического уровня, к которым причисляется большинство депрессивных расстройств.
Обычное лечение включает сочетание методов самопомощи, внесение корректировок в образ жизни, психотерапевтические мероприятия, применение лекарств. Вид и длительность лечения зависит от типа депрессии, степени ее тяжести, психологических особенностей пациента, его предпочтений, общего состояния здоровья.
Как проходит лечение?
Расстройства настроения вряд ли пройдут без грамотного вмешательства специалиста. Если игнорировать проблему, расстройство может продолжаться месяцами, а иногда и годами. Неизлеченное расстройство вызывает множество негативных последствий как в здоровье, так и во всех сферах жизни человека.
Психотерапевтические методы
Психотерапия признана эффективным способом помощи депрессивным больным. Психотерапевты помогают изменить образ мышления с пессимистического на объективный. На сеансах пациент улучшает навыки преодоления трудностей, узнает, как конструктивным путем справиться с жизненными стрессами, избежать конфликтов.
Существуют разные направления психотерапии, в том числе:
- когнитивно-поведенческая;
- межличностная;
- поведенческая.
Проверенным и безопасным методом лечения признана когнитивно-поведенческая терапия. Она чаще всего используется в клинической практике. Метод основан на выявлении стереотипных установок, бесполезных шаблонов мышления, нефункциональных идей. Психотерапевт объясняет, как определенные мысли запускают конкретные эмоциональные реакции, влияют на модель поведения. Врач помогает клиенту изменять негативные мыслительные конструкты на идеи, позволяющие развить устойчивость к стрессовым ситуациям.
Медикаментозные методы
Традиционный способ лечения – прием антидепрессантов. Данные препараты воздействуют на системы мозга, которые ответственны за эмоциональную сферу. Они могут быть прописаны вместе с психотерапией, когда пациент испытывает умеренный или тяжелый эпизод депрессии. Данные средства не используют при легкой форме заболевания, когда высока вероятность выздоровления посредством психотерапевтического вмешательство.
Важно! Пациентов с тяжелыми формами (например, при биполярном расстройстве) обычно лечат путем применения нескольких групп препаратов. Медикаментозная схема может включать комбинацию стабилизаторов настроения, нейролептиков, антидепрессантов. Сегодня разработано много видов антидепрессантов, с разным механизмом действия, отличными побочными эффектами. Принятие решения о том, какой медикамент лучше удовлетворит потребность больного – сложный вопрос.
Выбор проводится только после тщательной оценки имеющихся рисков и преимуществ. Антидепрессанты не показывают мгновенный ответ. Необходимо принимать их несколько недель, чтобы они начали работать. Как и при приеме любого фармакологического продукта, при применении антидепрессантов возникают побочные эффекты, среди которых:
- тошнота;
- головная боль;
- беспокойство, суетливость;
- усиление потоотделения;
- головокружение;
- увеличение аппетита, прибавка в весе;
- сухость во рту;
- трудности интимного характера.
Важно! Если прием антидепрессантов демонстрирует выраженное побочное действие, необходимо сообщить об этом врачу. Лечащий доктор пересмотрит схему лечения, предложит варианты минимизации негативных эффектов. Длительность курса зависит от тяжести состояния и терапевтического отклика на лечение. Хотя антидепрессанты безопасны, эффективны, не вызывают привыкания, самостоятельно прерывать их прием или уменьшать дозу нельзя из-за угрозы возврата депрессивной симптоматики. Прекращать прием медикамента следует постепенно, под наблюдением квалифицированного доктора.
Как самостоятельно позаботиться о себе?
Человеку, находящемуся в депрессии, следует предпринять шаги, чтобы поднять настроение и ускорить выздоровление. Основное правило – дать себе время для исцеления, не ожидать мгновенного улучшения. Депрессия – тяжелое расстройство, для преодоления которого требуется терпение, мужество, последовательность.
Советы врачей:
- Расскажите о переживаниях. Разговор по душам с человеком, кому доверяете, облегчит тяжесть душевных страданий.
- Усовершенствуйте круг общения. Старайтесь контактировать с людьми, обладающими мудростью и оптимизмом. Проводите время с теми, кто ценит каждое мгновение жизни.
- Составьте грамотный распорядок дня. Целесообразно сочетать умственные нагрузки, физическую активность, качественный отдых. Откажитесь от монотонных, изнуряющих занятий. Старайтесь заполнить день приятными, несложными делами.
- Продумайте, как организовать досуг. Вырваться из плена хандры помогут яркие впечатления. Путешествия в новые места, экскурсии, посещение театров и кино, хороший ужин в ресторане улучшат настроение.
- Питайтесь сбалансировано. Чтобы организм нормально работал, он должен получать качественную пищу. Принимайте еду не менее четырех раз в день с равным интервалом. Отдайте предпочтение свежим местным продуктам.
- Будьте физически активными. Физические нагрузки благоприятно влияют на психоэмоциональный статус, если они выполняются регулярно, носят умеренный характер. Выбирайте те виды деятельности, которые не вызывают чувство усталости, но приносят удовольствие.
- Проводите время на природе. Рыбалка, охота, активные игры с детьми на свежем воздухе, прогулка с собакой награждает ощущением счастье, дает чувство, что жизнь полна и ценна.
Депрессии – распространенные психические расстройства. Лечение нарушений аффекта занимается психиатр и психотерапевт. Только опытный специалист может точно идентифицировать проблему, составить пошаговый план действий для полного выздоровления.
