Послеродовая депрессия (ПРД) — это расстройство, которое появляется у женщин после родов. Его симптомы включают подавленное настроение, постоянную усталость, отсутствие радости в жизни, чувство беспомощности, раздражительность, пониженную самооценку, недостаток внимания и сна. Послеродовая депрессия пагубно сказывается на самочувствии женщины и ее способности ухаживать за новорожденным.
Причины послеродовой депрессии
Существует целый ряд причин, которые могут привести к послеродовой депрессии, при этом выделяют две основные составляющие — физиологическую и психологическую. Наиболее распространенными из них являются:
- Гормональные колебания. Во время беременности и после родов у женщин происходят сильные колебания уровня гормонов, в том числе эстрогена, прогестерона и окситоцина. Эти гормоны оказывают огромное влияние на настроение и психическое самочувствие человека, и их дисбаланс приводит к послеродовой депрессии.
- Стресс и усталость. Рождение ребенка может принести много стресса и усталости. Уход за новорожденным, изменение режима сна, другой образ жизни приводят к физическому и эмоциональному истощению, что отражается на психическом здоровье женщины.
- История психических проблем. Женщины, имеющие в анамнезе депрессию, тревогу или другие психические расстройства, имеют повышенный шанс возникновения послеродовой депрессии. Это связано с наследственностью, изменениями в химическом балансе мозга и социальными ситуациями, которые делают человека более уязвимым к психическим расстройствам.
Отсутствие помощи со стороны партнера, членов семьи или друзей может осложнить процесс адаптации к роли матери и усугубить симптомы. Послеродовая депрессия не является признаком некомпетентности или неспособности быть хорошим родителем. Это патологическое состояние, требующее профессионального руководства и поддержки.
Группа риска
Женщины, которые ранее
- страдали от депрессии, тревожных расстройств или других психологических проблем;
- у которых есть члены семьи (мамы, папы, братья и сестры), пережившие депрессию;
- испытывали проблемы во время беременности или родов, преждевременных родов, рождения ребенка с проблемами или нерегулярных родов;
- сталкиваются с отсутствием социальной поддержки, бытовым насилием, нуждой или одиночеством;
Проблемы в отношениях, финансовые трудности или адаптация к новым социальным или профессиональным обязанностям. Наличие одного или нескольких факторов не обязательно приводит к возникновению депрессии. Тем не менее, они повышают вероятность ее возникновения.
Симптомы послеродовой депрессии
- Депрессия принимает различные формы — от непреходящей печали до глубокого отчаяния.
- Она сопровождается чувством безнадежности, беспомощности и отсутствием мотивации.
- Часто наблюдаются усталость и истощение, снижение интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие.
- Происходят нарушения сна, что приводит к бессоннице, беспокойству или слишком долгому засыпанию.
- Нарушается аппетит.
- Возникает чувство вины, ощущение того, что женщина не являюсь хорошей матерью и не заслуживаю счастья.
- Родители могут ощущать разрыв связи с ребенком, чувство разделенности или апатию.
- Возникает нервозность, напряжение или приступы страха.
- Возможны трудности с концентрацией внимания и принятием решений.
- Наблюдаются мигрени, изменения сердечного ритма и повышенное потоотделение.
- Возможны вспышки агрессии или гнев.
- Родители могут чувствовать себя изолированными от окружающих, семьи или друзей.
Классификация послеродовой депрессии по симптомам
Послеродовая депрессия (ПРД) классифицируется на основе симптомов как легкая, умеренная или тяжелая.
Легкая ПРД: Женщина испытывает несколько симптомов после родов, которые чаще мягкие и периодические. Она может испытывать симптомы по несколько дней, но обычно сохраняет возможность функционировать и выполнять роли матери и другие обязанности.
Умеренная ПРД: Женщина испытывает более серьезные симптомы после родов, которые влияют на ее способность выполнить роль матери и обычные обязанности. Она чувствует глубокую грусть, усталость, потерю интереса или радости, а также имеет проблемы со сном и концентрацией.
Тяжелая ПРД: Женщина страдает от серьезных и интенсивных симптомов, которые затрудняют выполнение самых обычных задач и функционирование в повседневной жизни. Она испытывает чувство отчаяния, бессонницу, потерю аппетита, суицидальные мысли и ложные убеждения. Тяжелая ПРД требует немедленного медицинского вмешательства и поддержки.
Сколько длится послеродовая депрессия
Под воздействием гормональных изменений и других факторов, ПРД может оказывать значительное воздействие на эмоциональное и физическое благополучие женщины.
Самое главное, что стоит понять о ПРД, — это то, что это временное состояние и может продолжаться в течение различных периодов времени в каждом отдельном случае. У некоторых женщин ПРД может проходить самостоятельно спустя несколько недель, у других занять несколько месяцев. В некоторых случаях срок может быть более длительным и послеродовая депрессия будет длиться годами, если не получает должного лечения.
Общий срок длительности зависит от различных факторов, включая силу поддержки семьи, близких и окружающих, наличие других психических расстройств или стрессовых ситуаций в жизни и своевременность получения подходящего лечения.
Важно понимать, что ПРД не является чем-то, что женщина должна просто пережить без помощи. Существуют эффективные методы лечения, включая психотерапию, фармакотерапию и социальную поддержку, которые помогают женщине справиться с этим состоянием. Врачи и другие специалисты в области психического здоровья могут предложить соответствующую помощь и руководство в выборе подходящего лечения.
Осложнения послеродовой депрессии
- Отрицательное влияние на материнские чувства. Женщина, страдающая ПРД, может испытывать потерю интереса или радости относительно своего ребенка, что приводит к ограниченной взаимосвязи матери и малыша.
- Риск развития других психических расстройств. Могут появиться тревожные или психотические расстройства. В таком случае ПРД послужит «порталом» к возникновению более серьезных психических проблем.
- Влияние на физическое здоровье. Повышается риск физических заболеваний и ухудшения общего самочувствия. Это связано с изменением пищевых привычек, недостатка физической активности и сниженного иммунитета.
- Риск развития послеродовых психотических расстройств. ПРД может прогрессировать в более серьезные психические расстройства, такие как послеродовой психоз. Это состояние характеризуется наличием галлюцинаций, бредовых идей и суицидальных мыслей, требующих немедленного медицинского вмешательства.
Это лишь некоторые из возможных осложнений ПРД, и они сильно варьируются в каждом отдельном случае.
Как лечат послеродовую депрессию
Когда дело доходит до лечения подобных состояний, ключевую роль играет профессиональная помощь. Для постановки точного диагноза и составления плана лечения следует проконсультироваться с врачом или специалистом в области психического здоровья. В зависимости от тяжести симптомов лечение может включать психотерапию, медикаментозное лечение или и то, и другое вместе. Психотерапия — это разновидность терапии, которая фокусируется на выявлении триггеров послеродовой депрессии и управлении симптомами посредством изменения образа жизни, улучшения гигиены сна и привычек питания, а также развития здоровых механизмов осознанности и техник релаксации.
Было обнаружено, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) очень эффективна при лечении ПРД, поскольку она помогает людям распознавать негативные модели мышления и заменять их более позитивными. В некоторых случаях назначаются медикаментозные препараты для лечения послеродовой депрессии в сочетании с психотерапией или другими методами.
Обычно назначают рецептурные лекарственные препараты и растительные добавки, такие как зверобой или омега-3 жирные кислоты.
Профилактика ПРД
- Подготовка к родам и материнству. Получение достоверной информации о родах и материнстве поможет снизить уровень тревоги и стресса. Женщине следует ознакомиться с информацией о процессе родов, как справляться со схватками и прислушиваться к своему телу. Это поможет увеличить чувство уверенности в себе во время родового процесса и после.
- Поддержка семьи. Партнер и близкие люди играют важную роль в поддержке женщины после родов. Партнер должен проявлять эмоциональную поддержку, помогать в уходе за ребенком и в бытовых делах.
- Здоровый образ жизни. Включение в свой режим регулярной физической активности, правильного питания и отдыха поможет в поддержании физического и психического здоровья. Постепенное введение физической активности после родов, например прогулки на свежем воздухе — хороший способ поддержания физического и эмоционального благополучия.
- Поддержка профессионалов. Важно обращаться за поддержкой и советом к профессионалам в области родов и психического здоровья. Посещение врача-гинеколога или психотерапевта перед родами и в период после них помогает рассмотреть возможные факторы риска для ПРД и разработать индивидуальный план профилактики и обеспечения психического здоровья.
Профилактика ПРД — это всесторонний подход, который включает как физическую, так и эмоциональную поддержку. Регулярный обмен опытом с партнером и близкими, забота о самой себе, подготовка к родам и материнству, а также обращение за поддержкой к профессионалам помогут предотвратить и снизить риск развития ПРД.
