Дисморфия (дисмосфическое расстройство личности)

Дисморфическое расстройство тела (ДР) — это психическое расстройство, которое характеризуется обеспокоенностью и переживаниями из-за воображаемых или незначительных дефектов внешности. Люди, страдающие этим расстройством, могут посвящать много времени зеркалу, избегать общения или общественных мест, а также подвергаться различным косметическим процедурам в надежде устранить свои воображаемые дефекты. Расстройство может привести к сильному психическому страданию и ограничениям в повседневной жизни. Часто ДР требует профессиональной помощи психолога или психиатра.

Симптомы болезни

Некоторые из симптомов дисморфического расстройства могут включать:

• Постоянная обеспокоенность своим внешним видом и чувство неудовлетворенности своей внешностью.
• Потребность посвящать много времени зеркалу для того чтобы разглядеть свой изъян..
• Сильная неуверенность в себе, избегание общения с другими людьми или социальных мероприятий.
• Попытки скрыть или исправить воображаемые дефекты при помощи пластической хирургии или других методов, которые не приводят к желаемому результату.
• Постоянное обдумывание своих проблем и затруднений в профессиональной или личной жизни, которые вызваны воображаемыми дефектами внешности.

Причины дисфорического расстройства

Развитию дисморфического расстройства способствуют различные факторы: биологические, психологические и социальные. К биологическим относятся наследственные нарушения нейромедиаторов (дофамин, серотонин, ГАМК), которые отвечают за возникновение чувства радости и удовлетворения.

У людей с дисморфофобией могут быть родственники, страдающие тем же расстройством, хотя это не обязательно связано с наследственным фактором. Во многих случаях, общие стили воспитания, семейные взаимоотношения и жизненные ценности играют роль в развитии этого состояния.

Такие личностные качества, как робость, чувствительность к критике и отказу, низкая самооценка, склонность к замкнутости, могут повысить вероятность развития этого состояния. Опасность дисморфии возрастает в дисфункциональной семейной ситуации: игнорирование потребностей ребенка, родительское отвержение, эмоциональное и физическое насилие, воспитание чувства, что «красота — это секрет успеха в жизни».

Важно отметить, что причины ДР могут быть многогранными. Люди, которые много времени проводят в социальных сетях, могут  стать жертвами данного расстройства. Они видят идеальные образы, которые нереальны и создают иллюзию совершенства, вызывая у человека чувство неполноценности своего внешнего вида.

Научные исследования указывают на то, что ДР развивается под воздействием множества факторов, которые могут взаимодействовать и усиливать друг друга. 

Стадии развития

Дисморфическое расстройство происходит постепенно и может проходить несколько стадий развития. Рассмотрим подробнее эти стадии.

1. Начальная стадия. Человек начинает замечать некоторые дефекты в своей внешности и переживает из-за этого. Он постоянно сравнивает себя с другими людьми и оценивает свою привлекательность. Обычно на этой стадии человек еще не настолько обеспокоен своей внешностью, чтобы обратиться за помощью к специалистам.
2. Умеренная стадия. На этой стадии обеспокоенность человека за свой внешний вид усиливается, а его поведение начинает заметно меняться. Он может начать избегать ситуаций, которые по его мнению, могут привлечь внимание к его внешности. 
3. Тяжелая стадия. На этой стадии депрессия, тревожность и изоляция могут стать наиболее характерными проявлениями расстройства. Человек может переживать панические атаки, избегать людей и общественных мест, страдать от бессонницы, не иметь никакого настроения на участие в социальной жизни. Кроме того, он может иметь ощущение, что другие люди смотрят на него с недоверием, критикуют его внешний вид.
4. Окончательная стадия. На этой стадии больной полностью сосредоточен на своих дефектах, и только его внешность становится для него фокусом. 

Осложнения

Восприятие себя как некрасивого или искаженного, особенно в области лица может привести к серьезным осложнениям, которые в конечном итоге могут навредить здоровью и качеству жизни.

• Социальная изоляция — Одной из главных причин социальной изоляции, является страх того, что другие люди будут воспринимать человека как уродливого или непривлекательного. Как правило, это состояние приводит к изоляции и замкнутости, что в свою очередь оказывает негативное воздействие на эмоциональное здоровье.
• Повреждение кожи и тканей — Одним из распространенных подходов, которые люди с дисморфическим расстройством используют для коррекции искаженной внешности, является самоповреждение. Они, например, могут выдавливать прыщи, царапать себя, срезать родинки, при этом смотреть длительное время в зеркало, оценивая каждую деталь своего лица.
• Частые операции — Это, как правило, включает серии пластических операций, что приводит к физическому и эмоциональному стрессу, значительно ухудшая здоровье пациента.
• Снижение качества жизни — Дисморфическое расстройство существенно влияет на качество жизни, особенно из-за неспособности человека принять свой внешний вид. Это может привести к ограничениям в повседневной жизни, включая общение с другими людьми, профессиональные трудности и нарушение социальной адаптации.
• Суицидальные мысли и попытки — В случае, если человек с ДР не получает достаточного лечения, оно может привести к развитию суицидальных мыслей и попыток. Это может быть связано с низким уровнем самооценки и сильными чувствами внутреннего беспокойства.

Диагностика

Для начала следует отметить, что диагностика требует комплексного подхода, включающего в себя как медицинское так и психологическое обследование. Люди, подозревающие у себя расстройство, могут обратиться к психотерапевту или психиатру, чтобы получить квалифицированную помощь.

Однако, можно провести первичную диагностику самостоятельно. Обратите внимание на следующие признаки:

• Навязчивые мысли о своей внешности, которые мешают сосредоточиться на других вещах.
• Ощущение удивления или шока, когда в зеркале видна своя реальная внешность, в отличие от идеального образа в голове.
• Сравнение своей внешности с изображениями в масс-медиа, социальных сетях и других источниках.
• Переживание из-за малейших физических дефектов, на которые другие люди не обращают внимания.
• Отказ от участия в социальных событиях, повседневных делах, работе из-за страхов и неуверенности в своей внешности.
• Постоянное желание исправить свою внешность, как при помощи косметолога, так и операции.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, стоит обратиться к психотерапевту. Врач может провести оценку вашего психического состояния, попросить пройти дополнительные тесты и анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Обычно, диагностика дисморфического расстройства включает в себя интервью с пациентом, медицинское обследование для исключения других причин деформации тела, а также проведение психологических тестов для оценки тяжести симптомов. 

В случае подтверждения диагноза, врач может назначить различные методы лечения.

Лечение

Медикаментозное лечение, как правило, назначается в качестве дополнительного метода, чтобы облегчить симптомы расстройства. Врач может назначить антидепрессанты, анксиолитики, антипсихотики, которые могут помочь справиться со стрессом, тревогой, навязчивыми мыслями и беспокойством. Однако, необходимо понимать, что медикаментозное лечение не является главным методом лечения дисморфического расстройства. 

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является основным методом лечения дисморфического расстройства. КПТ предполагает изменение негативных мыслей и поведений, связанных с восприятием своей внешности. КПТ включает в себя несколько этапов:

• Концентрация на негативных мыслях, поведениях и эмоциях, связанных с внешностью.
• Поиск убедительных доказательств того, что эти негативные суждения ошибочны.
• Развитие здорового и реалистичного отношения к своей внешности.
• Развитие позитивного отношения к себе и своему телу.
• Развитие ощущения собственной ценности и самоуважения.

КПТ может проходить в индивидуальном или групповом формате и может быть долгосрочным процессом. Это позволяет пациенту развивать навыки самоконтроля и управления своими мыслями и эмоциями, что поможет ему справляться с расстройством в будущем.

У Вас или у Ваших близких Дисморфия?

Обращайтесь за помощью в нашу Клинику — мы даем Гарантии на результат от лечения. У нас работают одни из лучших врачей в Москве.

Звоните сейчас:
+7 (495) 255-02-45

Прогноз

Чтобы понять прогноз ДР, необходимо понимать его симптомы. Несмотря на то, что многие люди переживают какие-то беспокойства по поводу своей внешности время от времени, у людей с ДР эти ощущения значительно более выражены и длительны.

Прогноз ДР может быть положительным, если обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Лечение включает в себя психотерапию, лечение депрессивных и тревожных симптомов и, при необходимости, прием препаратов. Терапевтическая помощь работает на улучшение самооценки пациентов и поддержание позитивного образа своего тела.

Пациенты, начинающие лечение, должны понимать, что успех будет постепенным. Лечение требует сотрудничества пациента и врача, чтобы достичь желаемого результата. Важно, чтобы пациент был честен с собой и с врачом, так как длительное лечение может быть тяжелым. Часто становится лучше уже после нескольких визитов к врачу. С течением времени и улучшением самооценки пациентов, ощущение дискомфорта уменьшится, что может привести к положительному прогнозу.